（路透布魯塞爾10日電）歐盟最高衛生事務首長華西里奧（Androulla Vassiliou）提出改善跨國移植器官利用度的方式，降低在等待適合器官的過程中病逝的人數。

歐盟國家普遍存有移植器官不足的問題，27個會員國有5萬6000人等待合適的器官，每天有12人等不及移植器官病逝。

現在歐盟執委會打算讓每個歐盟國家成立全國主管機關，確保器官移植符合歐盟要求的品質和安全標準，包括對移植用器官建立一套追蹤系統，查核嚴重副作用和不良反應。

根據這份提案，個別器官特性的資料蒐集作業將標準化，以放寬各國交換移植器官。這份提案現交由歐盟各部長討論。中央社（翻譯）

（中央社記者陳清芳台北11日電）減薪、失業、長時間工作等壓力也反映在頭皮健康上，長庚醫院皮膚科醫師黃耀立今天指出，因經濟不景氣，頭皮屑問題變嚴重的病患有增加趨勢。

黃耀立觀察到，入冬以來，每十個門診病患就有一個來看頭皮屑，多的是科技宅男、金融服務人士。他說，除了季節性因素，還有病患在職場人力緊縮後，工作壓力大增，經常熬夜，頭皮油又掉屑；還有人休無薪假，不是在家休息，而跑來治療頭皮屑。

在國家圖書館任職的陳小姐兩年前就有頭皮屑困擾，最近頭髮上常有一片片、黃黃黏黏的頭皮屑，壓力大時症狀更嚴重，自己都覺得噁心。用了抗屑去油洗髮精，結果頭皮過敏又紅又癢，就醫診斷為脂漏性皮膚炎，才對症治療，改善症狀。

黃耀立指出，大約一半的人有程度不一的頭皮屑困擾，通常乾性頭皮屑如雪花飄飄、掉落肩頭；油性頭皮屑成片黏在頭髮頭皮上，成因除了季節交替影響皮脂分泌外，有的還伴隨脂漏性皮膚炎、乾癬、糠疹等病理原因。

他強調，用錯洗髮精有可能讓頭皮屑問題更糟糕，乾性頭皮屑的人使用去油洗髮精，頭髮會更乾燥，應該使用含抗屑成分的溫和洗髮精；至於病理性的頭皮屑必須搭配藥物治療脂漏性皮膚炎、乾癬、糠疹等病因，治療皮屑芽孢菌。

在歲末天涼時節，黃耀立也提醒，有頭皮屑困擾的人，儘量少吃麻辣鍋、高油脂食物、酒精飲料，以免刺激皮脂分泌，頭皮屑更嚴重。971211

前總統陳水扁高舉手銬的畫面，當時引發爭議，而就在扁家弊案偵結前夕，法務部針對審前拘提及羈押的制度，召開檢討會。就有法界人士痛批，先上手銬再聲請羈押，是很荒謬的事，而且審判前先行羈押，根本不是文明國家的作為。

前總統陳水扁遭上銬移送法院的這一幕，引爆各界批判，有沒有必要在聲押前就拘提上銬？法界人士看法兩極。

律師尤美女：「在法院還沒有准許之前，先上手銬接著就是逮捕，接著再送到法院去再問法官，我可不可以把他限制人身自由，所以這整個是非常矛盾、非常荒謬的。」

台大法律系教授王兆鵬：「不曉得哪一個人會逃亡，哪一個人會攻擊警察，每一個人都上手銬，其實這是應該的。」

維護人權跟執行公權力之間，法界和學者各有看法。但對於審判前就先行羈押，各界都認為，台灣制度很有問題。

王兆鵬：「『文明』國家第一個是不容許為追訴的目的而羈押，只有為審判而執行，有些國家例外的准許，它也是非常短時間的，像日本是10天而已。」

就在扁家弊案偵結起訴前夕，法務部針對審前上銬羈押等強制處分，召開檢討會。前任元首史無前例的被上銬收押，帶出了現行法令有待檢討的問題。但該如何改善彌補？法務部還得審慎研議。

隨著時代的變遷，整形手術已經不再需要大刀闊斧進行，現在強調的是「微整形」觀念，不過醫師提醒，微整形的工具有很多種，適合的部位也不一樣，所以術前一定要做好功課，以免賠了金錢又折兵！

很多人對於微整形都只有一知半解的觀念，只知道不用動刀沒有傷痕，就興沖沖去做手術，結果不僅沒有效果，有的人甚至打錯填充物，還得要挨一刀才能把東西取出。 其實微整形有很多「眉角」，除了醫師手術技術外，對於何時該用什麼材質，也都需要經驗的累積，整形醫師張大力提出自己的「軟硬」經驗法則，也就是依照部位軟硬的不同，使用不同的材質，才能讓效益發揮。 以臉部雕塑為例，鼻子、下巴等，算是比較硬的部位，就適合用比較硬的填充物，至於臉頰、蘋果肌等軟的部位，就可以用玻尿酸注射即可，張大力醫師特別針對目前常見的三種微整形材質，進行分析：

一為Aquamid雅得媚：屬於不可吸收的分子聚合物，材質較硬，所以適合使用在鼻子、下巴等部位，目前研究效果可以維持兩年，兩年以上的安全性則尚未證實 。

二為微晶瓷：牙齒與骨骼成分的合成化合物，硬度介於中等程度，同樣適合使用在鼻子與下巴，效果可以維持一年半到兩年半 。

三為玻尿酸：動物身上取出的高分子多醣體，偏軟的材質，多用在豐頰、豐唇、蘋果肌等部位，效果依照使用的部位不同，可以維持半年到兩年 。

使用越軟的材質，當然會顯得更自然，但由於各部位的要求不同，所以不一定都要求要使用玻尿酸，該硬的還是要硬，這樣才能讓微整形的效果較佳。

站在醫師的立場，張大力醫師建議，這種侵入式的注射微整形，還是要以「人體可吸收」的材質比較好，否則很容易就會像是之前常見的小針美容，年代久了會造成臉部變形，還必須要動刀才能取出。

除了可吸收之外，盡量選擇過敏性低的產品，整形醫師吳傳壽表示，「把握自然、可逆、可吸收」等原則，整形手術的風險自然就小，微整形就是要用最小的改變，達到較佳的效果，千萬不要因為貪小便宜，或是沒有作功課就去整形，這樣只是浪費錢、時間與健康。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=3850

近來有一則駭人的新聞，有一位愛美女醫師為了讓鼻子高挺，竟然購買使用一種號稱免動刀的夾鼻器，標榜只要每天DIY夾在鼻樑，就能變成高鼻美女，沒想到還沒見到鼻子「長高」，已經出現紅腫，甚至脫皮等物理傷害等後遺症，真是賠了夫人又折兵。

想要隆鼻，其實不必甘冒如此風險，目前醫學美容技術進步，隆鼻方式已經獲得大幅改善，不但省時間、效果延長，術後照顧也十分方便。日前經過衛生署核准在台上市的雅得媚Aquamid，是一種長效性填充物質，不但可用來豐唇，還能隆鼻，美國有多位外重量級明星，例如莎朗史東、莫妮卡貝魯奇等人，都曾接受過這種新式的醫學美容治療，來保持個人風采。

過去以注射玻尿酸方式隆鼻，只是在鼻部注入傳統三個點，大約1c.c.，只能將鼻子局部打高，李久恆整形醫師表示，現在注射雅得媚，大約2c.c.，即可從印堂、鼻樑、鼻頭、鼻翼，進行整體雕塑修飾，屬於整體改造，不但對於鼻翼兩邊凹陷的問題能獲得改善，如此一來，鼻孔不會外漏，也不必做傳統鼻翼手術，並能縮小鼻翼寬度。

目前市面上常見的填充產品，如玻尿酸、膠原蛋白等，都屬於短效性的產品，大約半年至一年即會被人體完全吸收，必須重覆施打，李久恆醫師表示，但雅得媚長效型注射凝膠優點在於可以整體鼻型雕塑，且維持長效時間，加上是親水性的無毒材質，經實驗的結果大多可維持五年至七年以上。

雅得媚降解速度慢，不容易被吸收，吸收率大約只有5%，所以存在體內時間比較久，周聰鐸整形醫師提醒，注射完之後一週內，盡量不要上妝，避免搓揉、推擠，而影響注射位置，中午不要趴睡，以免壓迫到注射部位；在一個月內不宜去三溫暖，以免隨著體內溫度上升，熱度愈高，造成容易被吸收。

此外，由於雅得媚長效型注射凝膠的時效長、穩定性高及維持時間長，所以相對注射過程更需要精密且嚴謹，尤其要完全能精確達到填補的位置，所以要作好事先規劃位置，以及掌握入注點的正確性。

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在你的身旁是否有人經年累月咳嗽，被當作感冒而治不好?早晨起床或入夜臥床時咳嗽痰量增多，甚至曾經痰中帶血，造成這些情況出現的原因，有可能就是支氣管擴張。支氣管擴張症是常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數繼發於呼吸道感染和支氣管阻塞。

支氣管擴張症臨床表現多為長期慢性咳嗽，伴有大量膿痰和反覆發生肺炎，也常合併有咳血的情形發生。臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主任曾慶昌說，支氣管擴張症定義是指永久性膨脹支氣管，支氣管及其周圍因發炎或感染而遭破壞，造成呼吸道阻塞。

小強是12歲7個月大的男生，因慢性咳嗽有膿痰及反覆性下呼吸道感染而至醫院就醫，經檢查後發現肺部有囉音，胸部X光發現右中肺葉有肺炎和支氣管擴張現象。一般而言，造成的原因很多，包括感冒、曾罹患肺結核，或童年時曾得到麻疹、肺炎等。曾慶昌表示，支氣管擴張症有先天性和後天性，如支氣管阻塞、囊性纖維化、纖毛運動障礙、免疫缺乏缺乏、過敏性疾病等。但是有時侯也可能是特發性，原因不明，如果置之不理，很可能惡化變成呼吸衰竭。

目前診斷的方法除了用X-光以外，也可以用高解析度電腦斷層掃描，其價值在於可以區分是否為異物或腫瘤所造成的病變。治療方式包括物理治療、外科治療，是為了防治呼吸道的反覆感染，關鍵在於呼吸道保持引流通暢，或使用有效的抗菌藥物的治療，也可用化痰藥物、抗生素、支氣管擴張劑、類固醇，且需經常補充水份。

最後提醒家長應注意小朋友是否有慢性咳嗽或化膿痰，因重複感染患者必須定期回門診追蹤，每年照肺部X-光，做肺功能檢查，施打流行性感冒疫苗、肺炎鏈球菌和嗜血桿菌疫苗。

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一位40歲左右男子，帶著檢驗所的肝指數異常檢查報告焦急地來院，詢問他是不是有肝硬化？或是肝臟長了腫瘤？經抽血及腹部超音波檢查後，發現只有脂肪肝，而且也沒有B型或C型肝炎，該病患才鬆了一口氣！

行政院衛生署新竹醫院胃腸肝膽科洪紹仁醫師表示，常會有人拿著檢驗所、診所或健檢發現肝指數異常(AST/ALT)的報告，緊張地來門診詢問，甚至有年輕人擔心因此延遲入伍當兵的時間。肝指數異常通常是某些因素導致肝臟發炎，有的人會擔心肝臟是否長了什麼東西？是不是肝硬化？但是大多數人經進一步抽血及腹部超音波檢查後，發現只有脂肪肝，並沒有發現其他常見的B型或C型肝炎病毒感染，就像是上述個案。

洪紹仁醫師指出，造成脂肪肝常見的原因包括肥胖、喝酒、血糖偏高的糖尿病患者、血脂肪（膽固醇與三酸甘油脂）過高；少數則是因服用藥物（類固醇、黃體素等）、接受腸道手術等。近年來因國人飲食不當，罹患血糖、膽固醇與三酸甘油脂三高的人數上升，脂肪肝的人口也隨之增加許多。平均3至4個成人就有1人有脂肪肝，遠高於以往的國病-B型肝炎的15-20% 及C型肝炎之4%，值得大家警惕。

洪紹仁醫師表示，肝臟內堆積脂肪超過5%，就稱為脂肪肝，起初會引起肝細胞發炎，數年後逐漸發生纖維化，少數嚴重脂肪肝在數十年後可能演變成肝硬化。另外像動脈血管粥狀硬化，高血壓，心肌梗塞與腦中風等疾病在數十年間會一一浮現。因此脂肪肝可當做一種警訊，告知我們健康已亮起紅燈。脂肪肝初期沒有症狀，僅少數出現上腹部飽脹、食慾不振或全身倦怠現象，所以易被人忽視。診斷脂肪肝最簡便的方法是腹部超音波，其準確度高達97%。值得注意的是脂肪堆積在肝臟會干擾超音波穿透，有慢性B肝或C肝的民眾若要藉由超音波早期發現小的肝腫瘤，應該要避免有脂肪肝。

洪紹仁醫師指出，目前並沒有明確有效的藥物可治療脂肪肝，須針對個人發生脂肪肝成因加以矯正。如果因是喝酒、糖尿病或血脂肪高、肥胖所引起的，則要戒酒、少吃甜與油膩食物，服藥控制好血糖、膽固醇與三酸甘油脂、多運動（一周至少三天，每次持續30分鐘以上）並減重（體重增加則脂肪肝變嚴重，體重減輕則脂肪肝會改善）。脂肪肝是日積月累慢慢產生，配合醫師查明原因後，遵從上述方法，假以時日，脂肪肝自然會改善。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5481