眉眉角角

母乳是寶寶最理想的食物，但隨著寶寶成長需要，只靠母乳是不夠的，六個月以上的寶寶除嬰兒配方食品外，還應漸進地補充副食品。

補充副食品時機不宜過早，國外研究顯示，寶寶過早食用副食品與引發兒童哮喘、增加體重及體脂肪含量均有關，並可能引起日後肥胖及冠心病。衛生署亦建議補充副食品最佳時機應由6個月大開始，過早使用副食品不但使寶寶不易進食、消化及排泄；也可能因此攝取較少的母乳，導致缺乏營養素；或增加寶寶腹瀉、感染、過敏、濕疹、氣喘的機率。

補充副食品原則如下：

1.強調新鮮、簡單與原味。

2.一次只能餵食一種新的食物，且應由少量，約半小匙開始試吃，濃度也應由稀漸濃。

3.每吃新食物時，應注意寶寶的糞便及皮膚狀況。若餵食3至5天後沒有不良反應，如腹瀉、嘔吐、皮膚潮紅或出疹等症狀，才可換另一種新食物。

4.避免選擇下列的食物：油膩或脂肪含量較高的食物、添加不必要的食鹽、蜂蜜或糖等食物。

5.副食品添加順序，由穀類→水果→蔬菜→豆類→肉類→蛋類。

6.依寶寶本身的需求決定副食品的添加，勿過於心急。

7.除食材的新鮮外，製作之器具及寶寶的餐具也應注意洗淨消毒，雙手衛生更是不容忽視。

【文／萬芳醫院小兒科主治醫師 何文佑】

到底是餵母乳好？還是用配方奶就可以？母乳有哪些優點是配方奶所比不上的？醫師建議，若母親本身身體狀況可負擔，母乳仍然是嬰兒的最佳食品。

牛乳配方已經很不錯，但在許多方面，配方奶無法模擬母乳。母乳仍然是嬰兒，尤其是早產兒的最佳食品，歸納母乳各方面的優點：

一、人體防衛

許多人體防衛因子，存在母乳中，能不被消化酶破壞，在胃腸道、呼吸道發揮作用。這當中包括了：

●Lactoferrin有抑制攝取鐵質繁殖的細菌，也可能與其他蛋白質一起發揮抗菌作用。

●Lysozyme能溶解細菌的細胞壁。

●SIgA是分泌型免疫球蛋白，在呼吸道與胃腸道，直接抵抗入侵的外來病原體。

●母乳中的lipase未被加熱破壞而在腸道發生防止病原體黏附的作用。

●寡糖(oligosaccharides)有利於益生菌lactobacillus species的生長，寡糖與一些glycoproteins能摸仿細菌搶奪其黏附在黏膜接受器防止疾病的發生。

●白血球在母乳中很多是吞噬細胞與淋巴球，都是很好的防衛細胞。

二、認知，生長和視覺

母乳中的長鏈脂肪酸，衍化而成的arachidonic與docosahexaenic acid (AA與DHA)是孩子認知，生長和視覺的發展重要因子。

三、其他優點

母乳除了上述優點之，其他如碳水化合物，礦物質，維他命的含量都很適當也含多重賀爾蒙，如可體松，生長激素，神經生長因子與上皮細胞生長因子等胃腸道生長與神經的發展十分重要

四、新手媽媽餵母乳的常問問題

1. 什麼情況影響母乳分泌：
嬰兒開始吃副食品，母乳需求減少。
母親抽菸，影響prolactin分泌
擠壓取得母乳，不予吸吮
使用口服避孕藥

2. 還在哺乳期，母親如何補：
一般婦女，並非極度缺乏營養，不需要特別的補，一般均衡飲食就可以了，吃素者也可以母乳哺育。

3. 嬰兒黃疸是否要停餵母乳？
嬰兒黃疸第一個星期達到最高點，主要是母乳分泌上未上軌道，嬰兒吃得的不好有關，母親可增加哺育次數，若仍然母乳不足，可以考慮添加配方奶，喝開水可能影響嬰兒胃口，也不是降低黃疸的方法，停餵母乳兩三天再餵或住院使用照光治療僅偶然需要一般並不建議。

4. 母體疾病可傳給嬰兒嗎？
應停餵母乳的疾病：a.庖疹長在乳頭上； b.愛滋病； c.結核長在乳頭上 ； d.乳頭化膿。
仍可繼續餵母乳的疾病： a. 巨涵體病毒感染；b. 活動型肺結核治療中 (戴口罩)，流行性感冒(戴口罩)；c. 德國麻疹。

5. 母親吃藥，會傷害嬰兒嗎？
應停餵母乳的藥物：a. 抗癌化學藥物 ；b. 放射性同位素； c. 毒品； d. 抑制母乳分泌的藥物。

可考慮停餵母乳的藥物：a. 抗癲癇藥物 ；b. 大量抗組織胺； c. 磺胺類藥物。

6. 母親喝酒與喝咖啡可繼續餵母乳嗎？
只要是少量，都可以的。

【文／楊雅馨；採訪諮詢／臺北醫學大學附設醫院產後護理之家護理長 蘇麗蘋；攝影／江建勳】

溫度變化

氣候變化也會讓寶寶出現不舒服的情況，寶寶衣服穿的過多、過少，都容易引起感冒的危機。

穿對衣服．寶寶好舒服

欲分辨寶寶穿著是否保暖適中，你可經由幾個小地方來判斷：

1.手：觀察寶寶是否太冷、太熱的第一步，不妨從寶寶的「小手」開始，若是寶寶穿得過少，手掌摸起來會冷冷的；穿太多時，身體各部位會出現流汗的現象，這時家長們不妨依照實際的情況，幫寶寶增減衣物即可。

2.臉：若寶寶出現可愛的蘋果臉，別以為這樣很可愛唷，這可表示寶寶穿得太多了，應適時適量的幫寶寶減少一些衣物！

PartⅡ疾病篇

腸道問題

在嬰兒未滿四個月之前，其腸壁的神經發育不成熟，所以造成腸道蠕動不規則，容易蠕動過快，糾結一起而導致痙攣疼痛。據統計有8％～45％的嬰兒都曾有得過嬰兒腸絞痛。其發作時間有二個高峰，約是傍晚四時至八時，以及半夜零時前後。

（圖片／媽媽寶寶雜誌提供）

緩解腸絞痛

腹部按摩：腸絞痛的發作，寶寶常以「高分貝」的哭聲及握拳踢腿的肢體動作表達，父母可以先用「薄荷油」塗抹腹部進行按摩，使其排氣；也可「輕揉」寶寶的腹部，緩和腸痙攣的情形，或利用「潤滑過的肛溫表」反覆刺激寶寶肛門也會幫助寶寶排氣。

哺餵母乳：此外，在嬰兒飲食上，建議喝母奶。據研究統計，喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛，因為牛奶蛋白可能會促使寶寶腸道不適應而加重症狀，當然哺餵母奶的母親也應注意不要攝取刺激性或易過敏性食物，如含咖啡因之飲料、牛奶及堅果類食物。若已經無法哺餵母乳，可能需要使用特殊嬰兒配方奶粉，此時可找兒科醫師幫忙診斷是否為牛奶蛋白過敏或是乳糖不耐症，來決定換適當的配方奶粉。

發燒

當寶寶肛溫超過38℃或口溫超過37.5℃或腋溫超過37℃，就表示寶寶發燒了。造成寶寶發燒的原因很多，如：呼吸道感染、泌尿道感染、肺炎、免疫系統疾病等都有可能。

寶寶發燒處理

Step1：減少穿厚重衣服、減少蓋被讓體熱易於蒸發。

Step2：給寶寶多喝水。

Step3：泡溫水澡，約20～30分鐘。

Note1：倘若寶寶出現寒顫、發抖的情況，則應予穿著適度的衣服，添加被蓋，並留意體溫的變化。

PartⅢ心理篇

寶寶想跟父母撒嬌時或情緒不安時，也會出現哭鬧的情緒喔！這時看似天真無邪的寶寶，其實是非常厲害的談判高手。因此，當寶寶哭鬧時，父母親的態度就很重要。倘若一直滿足寶寶的需求，寶寶將會所求無度，那麼累壞的可是身為父母親的你；如果能讓寶寶知道這樣哭是沒有用的，那麼寶寶則學會自我妥協。所以當你發現寶寶哭鬧時，且確認寶寶沒有身體上的不舒服，有時候是可以忽略寶寶的哭聲。

此外，蘇麗蘋護理長表示，「哭」是寶寶的活動之一，偶爾讓寶寶哭，對寶寶的身體是有益的，還可以增加寶寶的肺活量喔。當然也不能讓寶寶哭超過3～5分鐘以上。

寶寶哭聲對不對？聽聲辨人！

如果寶寶出現以下的哭聲，可能代表寶寶身體出現不適的問題，而非單純的尿布濕、肚子餓等生理需求。

1.尖銳的哭聲，甚至出現哀嚎的哭聲。

2.微弱、呻吟等哭聲。

3.持續哭不停。

舒緩寶寶哭鬧情緒Step by Step

Step1：尿布是否濕了。

Step2：餵奶時間是否到了。

Step3：量體溫，看看寶寶是否有發燒的現象。

Step4：褪去寶寶衣物，檢視寶寶是否有被蚊蟲咬傷的情況。

【文／楊雅馨；採訪諮詢／臺北醫學大學附設醫院產後護理之家護理長 蘇麗蘋；攝影／江建勳】

寶寶哭鬧的N種原因

造成寶寶哭鬧的原因有很多，對新手父母而言，要學會辨別寶寶哭鬧的緣由，的確不是件簡單的事，臺北醫學大學附設醫院產後護理之家護理長蘇麗蘋如此說道。不過，蘇麗蘋護理長緊接著表示，若父母平時能多用點心思，還是能夠辨別寶寶哭鬧的緣由，進一步輕鬆安撫寶寶哭鬧情緒。

（圖片／媽媽寶寶雜誌提供）

PartⅠ生理篇

寶寶．肚子餓

身為新手父母的你，一定要記得寶寶每次喝完奶的時間；一般來說，喝母乳的寶寶，若上一餐有喝飽的話，距離下一餐的餵食時間約2～3小時左右，至於，不是喝母乳的寶寶，距離下一餐的餵食時間則約3～4小時左右。

寶貝你的小寶寶

當寶寶喝完奶，約莫2～3小時後，寶寶也差不多將上一餐消化完畢，因此，這時候寶寶哭，代表寶寶可能餓了，此時，你可以這樣做—

Step1：先檢查尿布，若尿布濕時應先換尿布。

Step2：洗淨雙手，再餵食寶寶。

Note1：千萬不要在寶寶喝完奶後，馬上幫寶寶換尿布，如此，將容易造成寶寶吐奶的情況。

Note2：寶寶吃過奶之後要記得排氣，只要弓手背輕輕地拍背，即可收到很好的效果。

寶寶．濕布布

蘇麗蘋護理長表示，隨著時代的進步，換尿布對父母而言，簡直是再容易不過的事，此外，有些尿布，還有些貼心設計，在尿布“外側”即可顯示，寶寶是否有尿濕的現象。

勤換尿布．遠離尿布疹

換尿布，雖然是件簡單的事，但是，「尿布疹」卻是嬰幼兒最常見的皮膚病，這是由於寶寶尿濕或大便在尿布裡，使細菌滋長分解尿液產生氨，造成皮膚刺激所致。

預防寶寶尿布疹，你可以這麼做—

Approach1：勤換尿布。

Approach2：使用吸水力佳、透氣良好的拋棄式尿布較能降低尿布疹的頻率和嚴重度。

Approach3：穿著合身的尿布。

Approach4：寶寶換新尿布前，最好先以“溫水”洗淨皮膚，再用毛巾拍乾後，才換上新尿布。

寶寶．萌牙疼痛

寶寶長牙時，牙齦會覺癢癢的，且變得喜歡咬人或咬東西；除此之外，有些寶寶在牙齒萌出牙齦的邊緣會有一圈紅紅的發炎現象，稱為「萌牙性齒齦炎」，寶寶會感覺疼痛不適，因此，容易煩躁哭鬧。

咬一咬．讓寶寶更舒服

寶寶六個月大起即邁入萌牙階段，這階段的寶寶會出現「萌牙性齒齦炎」的情況；減緩寶寶牙齦不適，你可以這麼做—

1.提供「咬牙器」讓寶寶咬，以免寶寶咬不乾淨的東西。

2.可以使用冷敷帶或冷毛巾，冷敷臉頰。

3.用乾淨的手指按摩寶寶牙齦。

寶寶長牙時機表

寶寶年齡 　牙齒名稱 　長牙順序

6～10個月 下排牙齒—正中門牙齒

8～12個月 上排牙齒—正中門牙齒

9～13個月 上排牙齒—側面門牙

10～16個月 下排牙齒—側面門牙

13～19個月 上排牙齒—第一大臼齒

14～18個月 下排牙齒—第一大臼齒

16～22個月 上排牙齒—犬齒

17～23個月 下排牙齒—犬齒

23～31個月 下排牙齒—第二大臼齒

25～33個月 上排牙齒—第二大臼齒

部分女性為較大量的白帶所困擾，但到醫院檢查又未發現感染問題。北市聯合醫院中醫門診中心醫師羅珮琳昨(24)日指出，如果分泌物顏色與氣味沒有太大異常，只是量偏多時，未必是感染所致，可以中藥或食療來改善；她說，這類患者治療1周後，白帶就會減少。

羅珮琳指出，藥膳常見的白果、芡實，五味子等，都有助減少過量白帶，但白果成人一日攝取量限10顆以下，以免中毒。

平日保養方面，羅珮琳建議避免穿過緊身衣服，且盡量穿著棉質內褲，勿長時間使用護墊。工作需要長時間久坐的女性適度運動來改善骨盆腔血液灌流。

不少女性愛吃油炸食物，愛喝冷飲。羅珮琳指出，愛喝冷飲難免造成虛寒性體質，多見於年輕女性，通常是多食冰冷，體內濕氣無法代謝所造成，治療多以中藥完帶湯為主方。此類體質的女性應該少吃生冷及冰品，才不會導致白帶復發。

不過，羅珮琳說，也有不少人因為同時愛吃油炸、辛辣食物，又愛喝冷飲，久而久之形成混合型的體質，有些患者可能既有多量白帶、經痛，又滿臉痘痘，必須針對個別狀況搭配處方，不能單純用某種藥材治療。

病理性白帶是不少女性感到難以啟齒的問題。羅珮琳指出，有異味、泡沫狀白帶可能是滴蟲惹禍，顏色黃綠則多半是細菌感染；透明無異味，只在排卵期量稍增則屬生理性，無需特別治療。

羅珮琳指出，細菌感染分泌物屬於黃色或綠色；若是黴菌感染則分泌物會如豆腐渣般呈現白色，滴蟲感染則常產生泡沫狀白帶，主要症狀還包含伴隨有酸臭、魚腥味或腐臭的異味，同時有陰道搔癢與灼熱感，中藥治療可用易黃湯加上金銀花、連翹、土茯苓等藥材，或者配合中藥外洗坐浴方來治療。

羅珮琳進一步解釋，病理性白帶是因為陰道炎、子宮頸炎、骨盆腔炎症等疾病，導致陰道PH值改變，使得細菌、黴菌滋生在陰道中，這時分泌物增加並出現形態的異常。

甩開束縛

給予祝福

甩開束縛

不再踟躕

中藥煮水洗頭，有助止癢去油？北市聯醫中興院區中醫師林在裕表示，皮膚問題有些清熱去濕，甚至有助殺菌的中藥可外用沖洗、浸泡或濕敷，但有些患者自行調配，煮水擦洗，若誤用或不了解藥性，很可能引發過敏。

林在裕醫師指出，例如蛇床子等中藥煮水外用，可能也有消炎作用。其實傳統統中醫療法有所謂藥浴，主要以藥物煎煮後的湯汁加以沖洗或浸泡，目的是藉由外洗的方法，達到去除皮膚溼熱或改善發炎，常用藥除了蛇床子，還有苦參根、黃柏、百部、蒼朮、地膚子、白蘚皮、土茯苓等也可用於頭皮的沖洗。

林在裕亦提醒，皮膚、頭皮問題理論上可用適當外用中藥治療，未經醫師處方還是別濫用，畢竟每個人病症、體質都不同，有些人用後可能出現過敏反應。

皮膚科醫師林玲嘉則指出，部分頭皮發癢出油可能源自過度洗頭，例如有些民眾過度緊張或有精神因素，每天洗好幾次也會使皮脂腺分泌異常。

她說，洗得太勤快，人體可能誤以為外在油脂缺乏，而加速分泌油脂，反而愈洗愈油；正常每天洗1次，洗髮精成分愈單純愈好，最好是天然的，洗頭時更不要用指甲抓頭皮；盡量不用潤絲與界面活性劑類的成分。

【文、圖／摘自《從頭到腳都美麗的關鍵漢方》／南丘陽著／野人文化出版】

冬天補腎，事半功倍裡外皆喜

剛到冬天，就有許多姐妹在我的部落格裡留言，抱怨說，發現自己的臉變得又黃又晦暗，而且早起後還常常兩眼浮腫，就連頭髮也掉得嚴重……這時，妳就該重視補腎了！而且，冬天正是「補腎」的好時機，我們應該重拾老祖宗的教誨，將「補腎」進行到底！

冬天這些容顏上的變化，實際上正是在告訴妳：「小心哦！妳的身體開始老化了！」因為《黃帝內經》指出，人的衰老與壽命的長和短在很大程度上決定於腎氣的強弱。它說：「精者，生之本也」，《壽世保元》雲：「精乃腎之主，冬季養生……不能姿其情欲，傷其腎精。」而精氣流失過多，會有礙「天命」。冬屬水，其氣寒，主藏。故冬天宜養精氣為先，也就是說，冬天要特別注意補腎藏精，只有在冬天裡補足了腎精氣，一年四季才可以裡外皆美。

腎中精氣有賴於水谷精微的供養，唯有水谷滋養才能讓腎不斷充盈和成熟。冬天氣溫較低，腎又喜溫，所以通過溫補的食物，讓身體由內而外地得到溫煦，是最恰當、最有效的。

妳看，冬天從來都是人們最重視養生的季節，到了冬天保健的食品和阿膠之類的補品都是只有缺貨，沒有賣不動的，冬天在超市賣核桃、黑芝麻、杏仁、薏仁和松子的櫃檯前總是擠滿了人。這些幾乎都是補腎佳品，美眉們不妨常吃。如果覺得品種太多，吃不過來，那麼最好的辦法就是把它們熬成湯，或者煮到粥裡吃，既方便又滋補。

我們家一到冬天就是各種湯水不斷，阿膠核桃桂圓荔枝枸杞山藥每天都吃。如果說夏天強調補身是為了治療冬季難以治癒的頑疾，那麼冬天進補則是為新的一年能有更好體質打下堅實的基礎。

保暖是補腎的不二法門

腎臟需要溫暖，食補可以讓美眉們的身體從裡面暖起來，可是冬天裡寒氣逼人，美眉們更要防止寒氣由外向內地侵襲，簡簡單單地保暖實際上是補腎的不二法門。

現在很流行低腰褲、露臍裝，就連冬天也不例外，低腰或者中腰牛仔褲搭配剛好露出腰帶的上衣著實令美女們更加妖嬈了幾分，身材顯得更有線條，但腰正好露出來了。

所謂「腰為腎之府」，意思是說，腰就像腎臟的「府邸」，試想如果寒冬臘月裡房屋四面漏風，住在屋裡的人還有可能健健康康嗎？

所以，露腰、露臍真是美眉們為了追求一時美麗而丟掉一生健康的不理智行為啊！沒有了健康，美麗又將何在？而且，露出腰後，就連督脈、膀胱經也都暴露在寒風之下，經絡中的氣血為寒邪所凝結阻滯，氣血不能生髮，又怎麼讓妳珠圓玉潤。

有的人說，反正冬天裡屋裡都開著暖氣，無論如何也不太容易受涼啊。的確是這樣，我是個怕熱的人，冬天只要是外出辦事，就會被熱得出汗，因為車子裡的空調開得很高，到了購物的地方或者辦公的地方空調都開得很猛，又熱又悶讓人大冬天裡出汗。其實這樣看起來人很舒服，實際上對於身體的傷害實在不小。

我們身體裡屬陰的能量全都附於體表，如果外界環境溫暖乾燥，則對陰氣是不小的損傷，特別是手腳冰涼的人在暖氣上烤熱乎了，或者在電熱毯的幫助下暖和過來了，這種一冷一熱最傷人，還不如自己搓搓手腳，活動活動身體，讓身體自然暖和過來，這樣才是正確的禦寒方法。

還記得有一年的冬天去北京出差，拖了一箱子厚衣服過去，結果發現北方美眉穿得比南方還少，到處都是暖氣好舒服啊，可十多天過去回到家，發現自己的皮膚簡直是慘不忍睹，乾燥的室內環境和外面凜冽的大風把肌膚所有的水份都蒸發掉了。這種環境其實是讓我們體內必需的陰氣得不到生長，反而將它不斷地消耗以用於和外面的乾燥抗衡，所以身體表現出由內到外的乾燥。

另外，北方的菜都特別喜歡放醬油和鹽，又加速了體內水分的消耗。腎主水，妳身體裡的水分如果都被蒸發掉了，那麼腎還拿什麼來運化全身呢？就如同「巧婦難為無米之炊」，久而久之，不但全身臟腑得不到腎臟之水的灌溉，就連腎本身的功能都會被拖垮。一個得不到足夠滋潤，全身上下、裡裡外外都乾巴巴的女人，真是難以想像。

我身邊也有些愛漂亮的女孩子，她們一年四季都在穿裙子。她們對寒冷好像沒有感覺，夏天穿絲襪和短裙，冬天還是絲襪和短裙。我曾經的一位同學，她是再冷也堅決不穿毛褲，冷得受不了時就在絲襪里加條毛褲，反正就是要穿裙子，克服萬難還是要穿。

我小時候也是狂熱的愛穿裙子，不過長大了反而是一年四季的穿褲子。當別人努力穿得又少又苗條的時候，我裡三層外三層的把自己包得結結實實。冬天裡做好衣著保暖給了我一個很好的體質，有了好的體質，不美才怪！

所以，表面上看起來「不怕冷」的人，其實是在給身體積下大患，當皮膚受到冬季的寒邪時，肌膚和血管會收縮，把寒氣都收斂到了經絡裡，堵塞經脈，使得氣血凝滯，運行不暢通。

總之，在冬天把腎臟補養好了，來年春天和夏天美麗不衰的基礎就有了，如果不注意腎臟的調養，不但損傷腎臟，而且還使得肝臟失去了滋養的來源。如果這樣的狀況始終沒有好轉，誇張一點地說，妳的容顏真的可以用一無是處來形容呢。

【文、圖／摘自《從頭到腳都美麗的關鍵漢方》／南丘陽著／野人文化出版】

如果妳的髮質糟糕，就像一堆耷拉著的枯草，那麼再高明的理髮師，也頂多能給妳幾個小時短暫的美麗。所以歸根結底，健康的頭髮才是關鍵，姐妹們千萬不要舍本求末，只追求動人的髮型而忘記了保養！

中醫認為人的頭髮與腎經相連，通過穴位按摩可以刺激腎經，達到使頭髮亮麗的目的。

媽媽教給我兩個簡單方法，她說她就是長期堅持下來，所以白頭髮至今都比她的姐妹們少得多，而且還有光澤。我就借花獻佛，把它們拿出來，在這裡與美眉們分享吧。

第一就是手腕背面的陽池穴。

按揉陽池穴非常簡單，美眉們可以隨時隨地，想起來就按揉幾下。外人不知道，也許還以為這是我們可愛的小動作呢，而實際上卻是個保養頭髮的寶貝，既增長了美眉的人氣，又滋養了秀髮，真是兩全其美！

沒事兒的時候，可以常常用手指輕按它，有酸痛感即可。常按陽池穴可以加強植物神經的作用，不但促進了頭脂、汗腺的正常分泌，還讓發根更強健，可想而知，得到了加強的頭髮自然是亭亭玉立，而且容光煥發了。

還有就是腳踝上的太溪穴，它是腎經上的重要穴位，能支配頭髮的營養成分，只需要常用手指輕按此穴，就可以促進我們女性激素的分泌，女性激素充足的美眉，頭髮自然是柔順亮麗、富有彈性，充滿女性的柔美了。

美眉們可以在敲打膽經的時候，順便按揉太溪穴，根本用不著刻意為它騰出時間。

不管妳信不信，無論妳在皮膚的保養上花費多大的功夫，頭髮都是呈現在別人眼前最搶眼的第一道風景！